A unidade Esofagogástrica e de Obesidade do servizo de Cirurxía Xeral e Dixestiva da área sanitaria de Vigo publicou un estudo na revista americana ‘Surgical Endoscopy’, sobre o uso de fluorescencia no diagnóstico e tratamento dos casos de cancro gástrico.
Trátase dun documento pioneiro en Occidente titulado ‘Estudo retrospectivo da linfadenectomía no cancro gástrico, guiado por ICG (verde indocianina) nun centro occidental’, no que tamén participaron os servizos de Medicamento Preventivo, Dixestivo e Anatomía Patolóxica.
A principal aplicación do ICG en cirurxía oncolóxica é a navegación intraoperatorio durante a extirpación dos ganglios linfáticos (linfadenectomía), xa que este colorante permite visualizar en tempo real a anatomía de paciente.
O cancro de estómago adoita facer metástasis por vía linfática e, con este procedemento, 24 horas antes da cirurxía, os especialistas inxectan ao paciente, mediante unha gastroscopia, unha solución de ICG nos puntos cardinales do tumor, que logo se vai distribuír polos vasos linfáticos.
Ao día seguinte, aparecen tinguidos de verde todos os ganglios linfáticos por onde drena ese tumor, servindo de guía ao persoal médico para proceder á súa extirpación.
O primeiro autor do estudo, o cirurxián Ignacio Maruri, sinalou que este procedemento aumenta a detección dos ganglios afectados e permite localizar outros en zonas atípicas, que doutro xeito non serían identificados. “Isto posibilítanos realizar unha extirpación máis completa dos ganglios linfáticos tributarios deste tumor e a súa localización no estómago”, indicou.
O doutor Maruri estivo traballando neste estudo durante 2 anos, con 40 pacientes, dos cales a metade foron intervidos con esta técnica, e o resto con cirurxía convencional. Nos países orientais o cancro gástrico ten gran prevalencia, polo que hai maior atención a esta patoloxía e máis literatura científica. Con todo, en Occidente non existe tanta investigación, e este o primeiro artigo sobre esta cuestión publicado.
A unidade Esofagogástrica e da Obesidade da área sanitaria de Vigo realiza ao ano unhas 300 intervencións, das que 40 son por cancro gástrico. O resto corresponden a outras patoloxías, como obesidade mórbida, lesións de esófago, ou hernias de hiato, entre outras.